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剖宮產與自然分娩的對比分析

編輯:zhangxiaoqi

  剖宮產的缺點如下:

  1.術中合并癥:麻醉意外、子宮切口的開裂,膀胱、輸尿管及腸道的捐傷。

  2.發燒,腹脹,傷口疼痛,出血或血腫,腹壁傷口愈合不良甚至裂開,彌漫性腹膜炎,感染性休克,曲栓性靜脈炎,產后子宮馳緩性出血等。術后合并癥約為30%。

  3.術后一般影響:完全喪失勞動力者占0.7%,不能勝任重體力勞動者占5.3%,不孕者17%,月經周期改變者25.4%,腰腹痛者40%。

  4.遠期影響:子宮內膜異位癥;兩年內再孕有子宮破裂的危險;避孕失敗做人流時易發生子宮穿孔。

  5.對新生兒的影響:因未經產道擠壓,不易適應外界環境的突變,易發生新生兒窒息,吸入性肺炎及剖宮產兒綜合癥:包括呼吸困難、紫紺、嘔吐、肺透明膜等。

  據統計,剖宮產比陰道產對嬰兒的危險性大2.5倍,剖宮產兒的圍產期死亡率高于總圍產期死亡率的2倍,剖宮產兒的窒息宰是24.4%,是陰道產兒的3倍。

  那么,哪些孕婦應行剖宮產呢?

  當有下列情況之一時應做剖宮產:

  1.產婦方面:出現衰竭,重度妊娠高血壓綜合癥,高齡初產(≥35歲),有剖宮產史,骨盆狹小或畸形。盆腔腫瘤阻礙胎頭下降或影響宮縮,有嚴重陰部疤痕或外陰靜脈曲張,軟產道畸形(如雙宮頸雙陰道)分娩時出現難產,妊娠合并各種心臟病,孕婦患糖尿病時胎頭過大,引產失敗及母親有淋病等。

  2.胎兒方面:胎位異常,胎兒窘迫,珍貴胎兒或胎兒畸形無法經陰道分娩,前置胎盤,胎盤早剝,臍帶脫垂,臍帶過短,羊水過少或被胎便嚴重污染等。

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