施行羊膜穿刺:羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。醫(yī)生在超聲波探頭的引導(dǎo)下,用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過(guò)腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以檢查其中胎兒細(xì)胞的染色體、DNA、生化成分等,是目前最常用的一種產(chǎn)前診斷技術(shù)。操作過(guò)程簡(jiǎn)單、穿刺前不需麻醉、不需住院。可能會(huì)出現(xiàn)陰道血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮,約占2%的孕婦會(huì)發(fā)生。通常不須要特別治療,對(duì)于懷孕過(guò)程沒(méi)有不良影響。與羊膜腔穿刺術(shù)過(guò)程有關(guān)的自發(fā)性流產(chǎn),約占0.3%至0.5%。
孕中期產(chǎn)檢的注意事項(xiàng)
3 21~24周孕期檢查
復(fù)查血、尿常規(guī)、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、 體重)。如糖篩異常者,指導(dǎo)控制飲食,二周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時(shí)血糖,其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食二周。
詳細(xì)超音波檢查:這期間做的彩超的檢查,這是全面系統(tǒng)的排查胎兒畸形的一個(gè)重要檢查手段。主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。
4 25~28周孕期檢查
復(fù)查血、尿常規(guī),產(chǎn)科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),骨盆測(cè)量,血糖異常者做OGTT,澳抗陽(yáng)性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
妊娠糖尿病篩檢:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本,來(lái)做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn),不需要禁食。喝下50克的糖水,等1小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,當(dāng)結(jié)果出來(lái)后,血液指數(shù)若在140以下,屬正常;指數(shù)若為140以上,就要懷疑是否有妊娠糖尿病,需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后,再進(jìn)行抽血,然后喝下100克的糖水,1小時(shí)后抽1次血,2小時(shí)后再抽1次,3小時(shí)后再抽1次,總共要抽4次血。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話,即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上,要采取飲食及注射胰島素來(lái)控制,不可口服藥物來(lái)治療,以免胎兒畸形。
以上是孕中期產(chǎn)檢的注意事項(xiàng)的知識(shí)希望能夠幫助到你。祝你健康!