你和胎兒的最后一關

　　妊娠32周以后，準媽媽進入了孕晚期。現在，你可能會感到行動特別不便，腹部越來越膨隆，行動變得遲緩。這是你和小胎兒的最后一關。順利度過這一關，你就可以和親愛的寶寶見面了！

　　在你陣痛辛苦的時候，寶寶也在努力地出來。胎兒通過產道娩出時，為了適應產道各個部分的大小及形狀以及骨盆軸的走向，胎兒首先必須使顏面部朝一側橫向進入其中。再向前進人，隨著彎曲的形態，一點一點地向前不斷回旋著通過骨產道。最后終于向后方或前方回旋著生出來。這就叫做“兒頭的回旋”。讓我們一起來學習一下寶寶是怎樣通過這狹長的產道而出來的吧。

孕婦分娩時寶寶是如何努力通過產道的

　　銜接：

　　胎頭雙頂經進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。胎頭進入骨盆入口時呈半俯屈狀態，以枕額徑銜接，由于枕額大于骨盆入口前后徑，胎頭矢狀縫坐落在骨盆入口右斜徑上，胎兒枕骨在骨盆前方。　　經產婦多在分娩開始后胎頭銜接，小部分初產婦可在預產期前1～2周內胎頭銜接。若初產婦分娩已開始而胎頭仍未銜接，應警惕有無頭盆不稱。

　　下降：

　　胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱下降。下降貫穿在整個分娩過程中，與其他動作相伴隨。下降動作是間歇的，促使胎頭下降的因素有：宮縮時通過羊水傳導的壓力，由胎體傳至胎頭；宮縮時子宮底直接壓迫胎臀；腹肌收縮；胎體伸直伸長。　初產婦胎頭下降速度較經產婦慢，系因子宮頸擴張緩慢及軟組織阻力大的緣故。臨床上觀察胎頭下降的程度，可作為判斷產程進展的重要標志之一。胎頭在下降過程中，受骨盆底的阻力發生俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作。