手術3、產鉗助產

　　當子宮收縮乏力，第二產程延長；或產婦患有某些疾病，不宜在第二產程過度用力；或胎兒在宮內缺氧，醫(yī)生建議用產鉗助產。

　　產鉗分為兩葉，兩葉之間形成胎兒頭大小，與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護之中，以免胎兒頭受擠壓。助產者手扶鉗柄，輕輕向外牽拉，幫助將胎兒頭娩出。

產前了解

　　產鉗助產引發(fā)的尿失禁難痊愈

　　美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院的婦產科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，在經陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產婦中，接受產鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時間較長。這項前瞻性研究納入300多名經陰道分娩的初產婦，其中90人接受產鉗助產，75人使用吸引器，150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產后2周、3個月和1年進行有關尿失禁的隨訪。（Am JObstet Gynecol 2001,185 ∶1318）

　　產后2周時，3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似。隨著時間延長，使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少，自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003，吸引器分娩組的P值為0.009，而接受產鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著（P=0.2）。

　　研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發(fā)現(xiàn)，這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產程延長或新生兒出生體重無關。