說到不男不女，我們立馬會(huì)想起《笑傲江湖》里面的東方不拜，其實(shí)現(xiàn)實(shí)生活中真有這樣的人存在，他們患上了一種在醫(yī)學(xué)上被稱作“兩性畸形”的病，這種病不易發(fā)覺，許多人到了青春期階段，甚至成人結(jié)婚之后才發(fā)現(xiàn)異常，它直接的影響就是導(dǎo)致男性不育。

　　梗阻性無精癥：精子“無路可走”

　　23歲的小周結(jié)婚兩年，妻子一直不懷孕，到醫(yī)院化驗(yàn)精液，才發(fā)現(xiàn)沒有精子。近日，他來參加河南省男科疑難病會(huì)診，找找無精癥的原因。根據(jù)小周的病歷記載，他的精液量只有0.5毫升，而且像稀米湯一樣，沒有凝固狀態(tài)，不像正常精液那樣黏稠。專家現(xiàn)場(chǎng)檢查，居然摸不到小周的輸精管，B超檢查也看不到精囊腺。

　　孫自學(xué)說，小周的輸精管先天缺失，睪丸產(chǎn)生的精子沒有外出的通道，所以精液中也就沒有精子，這種情況叫做梗阻性無精癥。由于輸精管和精囊腺在胚胎時(shí)期共同發(fā)育而來，二者的存在是相輔相成的，沒有輸精管也就沒有精囊腺。

　　由于小周的睪丸發(fā)育正常，應(yīng)該產(chǎn)生有精子，因此，想要孩子的話可以做試管嬰兒，也就是說從睪丸或附睪中取出精子，讓妻子正常受孕即可。

　　34歲的李先生忙著打拼事業(yè)，一直沒要孩子，最近想孕育寶寶，可妻子卻怎么也沒動(dòng)靜。到醫(yī)院一查，也是無精癥。李先生的睪丸發(fā)育正常，輸精管、射精管也都暢通無阻，為什么沒有精子呢？專家發(fā)現(xiàn)，他的附睪部位腫大，壓痛明顯，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，附睪有嚴(yán)重的炎癥。原來，生殖道感染造成附睪梗阻，精子“無路可走”。精子在睪丸內(nèi)產(chǎn)生后，只能算是“嬰兒期”，需要在附睪這個(gè)“育兒箱”里長大成熟，才能擁有向前游動(dòng)的能力。穿刺附睪后，附睪液中果然發(fā)現(xiàn)了精子。

梗阻性無精癥 讓精子無路可走

　　張衛(wèi)星說，睪丸內(nèi)有精子產(chǎn)生，但由于先天發(fā)育問題、生殖道感染、外傷、手術(shù)創(chuàng)傷等造成的輸精道（睪丸、附睪、輸精管、射精管）梗阻，精子“無路可走”，叫做梗阻性無精癥。隨著現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，梗阻性無精癥治療水平有了質(zhì)的飛躍，比如從附睪或睪丸中獲取精子，應(yīng)用試管嬰兒技術(shù)，可以讓不孕夫婦獲得后代。

　　原發(fā)性無精癥：做供精人工授精

　　26歲的小余結(jié)婚兩年，妻子也一直不懷孕。在會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)，記者看到，小余上下肢較長，身體比例不太協(xié)調(diào)，而且面凈無須。專家檢查發(fā)現(xiàn)，他的陰莖、睪丸都很小，也幾乎沒有精液。專家問：“你們能聞出氣味嗎？”他說：“我嗅覺不太好。”專家認(rèn)為，他患的是卡爾曼氏綜合征，又名家族性嗅神經(jīng)—性發(fā)育不全綜合征，這樣的患者往往沒有生精能力。

　　24歲的張先生也患有無精癥，精液量為1~2毫升（一般在3毫升以上）。在張先生的內(nèi)分泌化驗(yàn)單上，泌乳素高出正常值3倍，F(xiàn)SH（卵泡刺激素）也高出正常值3倍。王瑞說，泌乳素和FSH偏高可造成生精功能差。專家說：“這是典型的高泌乳血癥，泌乳素過高導(dǎo)致睪丸變軟，可以做個(gè)核磁共振查查垂體瘤。”