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孕婦“特權(quán)” 生育險報銷條件及報銷流程

編輯:Emer | 出處: 媽媽網(wǎng)



男女職工產(chǎn)假時間

  (一)、女職工

  1、生育津貼:以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

  生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

  假期天數(shù):

 ?。?)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

 ?。?)獨生子女假增加35天;

 ?。?)晚育假增加15天;

  (4)難產(chǎn)假:剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。

  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。

 ?。?)流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

  2、生育醫(yī)療費

 ?。?)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

 ?。?)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

 ?。?)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

  3、一次性分娩營養(yǎng)補助費

  (1)正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

 ?。?)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  4、一次性補貼

  在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

  (二)男職工

  領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費工資計發(fā)?! ∧信渑技倨诠べY = 當(dāng)月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。

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