復發性流產檢查全解析

復發性流產檢查是針對女性腹中胎兒、女性身體狀況以及男性身體狀況開展的一系列檢查。該檢查可明確胎兒能否保住，若無法保住，需及時做好流產準備。接下來為您詳細介紹復發性流產檢查的疼痛情況、原因及方法。

復發性流產檢查痛嗎

復發性流產檢查是女性孕期必要的檢查措施，用于確定是否會發生流產。部分檢查項目會產生一定疼痛感，但在可忍受范圍內，女性不必過度擔憂。

復發性流產的原因和檢查方法

• 染色體異常：
  • 胚胎染色體異常：發生不可避免的流產時，清宮時取胚胎絨毛送檢染色體，需新鮮絨毛組織，很多醫院無此項檢查。
  • 夫妻染色體異常：抽取夫妻靜脈血，不受飲食和月經周期影響。
• 內分泌異常：
  • 多囊卵巢綜合癥：月經第三天至第五天抽血進行性激素測定，每月自測基礎體溫，月經干凈后行婦科B超。
  • 甲亢或甲減：進行甲狀腺激素全套檢查，不受月經周期影響。
  • 高泌乳素血癥：上午9點左右可不空腹，靜坐15分鐘后抽血測定，不受月經周期影響。
  • 糖尿病/胰島素抵抗：檢測空腹血糖和胰島素，口服葡萄糖后再測血糖和胰島素。
  • 黃體功能不全：自測每月基礎體溫。
  • 排卵障礙：月經第12天以后B超監測卵泡發育至卵泡排出。
• 生殖系統解剖異常：
  • 宮腔粘連：可通過B超、宮腔鏡、子宮輸卵管造影檢查，月經干凈后馬上進行。
  • 子宮畸形：采用B超、宮腔鏡、造影等手段檢查。
  • 宮頸機能不全：通過宮頸擴張試驗、B超、造影等手段檢查。
• 感染因素：
  • 支原體、衣原體等：取宮頸粘液，非經期進行。
  • TORCH、HIV、RPR等：隨時可抽血檢查。
• 血栓因素：
  • 先天性血栓前狀態：如凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸，上海瑞金醫院血液科檢查較準確。
  • 獲得性血栓前狀態：抗心磷脂綜合癥需反復抽血3 - 5次，每次間隔3周，不需空腹；血小板聚集、D二聚體等需空腹。
• 免疫因素：
  • 自身免疫型：抗心磷脂、抗核譜系、β2 - 糖蛋白抗體等需反復抽血3 - 5次，每次間隔3周，與月經周期無關。
  • 同種免疫型：檢查封閉抗體或HLA或MLCT。
• 子宮血供因素：
  • 非孕期：排卵后第七天左右，B超查子宮動脈血流。
  • 孕期：早孕7 - 9周/中孕12周查子宮動脈；孕20周、30周查臍動脈B超。
• 男方檢查：精液全套，禁欲3 - 5天查精液。

除上述因素外，還有很多不確定因素，目前醫學手段無法查出。通過全面檢查，才能為病人找到病因并進行對因治療。

結論：復發性流產檢查項目多樣，雖部分有痛感但可忍受，全面檢查有助于明確病因并治療。