高甘油三酯血癥的診斷標準

高甘油三酯血癥對人體健康影響極大。隨著現代人生活水平提高，患高甘油三酯血癥的人增多，身體會出現諸多不適。以下為您詳細介紹其診斷標準。

血脂檢查建議

診斷主要依靠血脂檢查。NCEP建議：從20歲開始每5年檢查一次空腹血脂，項目包括總膽固醇、低密度脂蛋白、HDL及TG；無危險因素的健康無癥狀患者可每5年查一次非空腹的總膽固醇及HDL膽固醇水平；冠心病患者、患有與冠心病同樣危險疾病的患者、家族性血脂異常及具有冠心病危險因素的患者每年應復查一次血脂。

具體診斷指標

• NCEP ATPⅢ將TG水平在150mg/dl定義為正常。若血TG水平大于150mg／dl，應在禁食12 - 16小時后再次復查以明確診斷。
• 若TG大于1000mg/dl，應通過超速離心及電泳技術進行β定量分析以明確血脂異常性質。
• 兩種常見血脂異常：家族性混合性高脂血癥（Ⅱb型），總膽固醇、低密度脂蛋白及TG水平均升高；家族性HTG（Ⅳ型），總膽固醇及LDL水平正常，TG水平升高，常在500 - 1000mg／dl之間，且Ⅳ型血脂異常患者對飲食調整非常敏感。

相關狀況評價

• HTG的發現常為診斷代謝綜合征提供線索，此時應評價患者有無空腹高血糖、高血壓、腹型肥胖、HDL水平降低等狀況。
• 還應評價患者甲狀腺及腎功能，如查甲狀腺素、血清尿素氮、肌酐及尿常規的指標。
• 藥物治療前應檢查患者基礎肝功能。
• 臨床上懷疑胰腺炎，應查血淀粉酶及脂肪酶水平。
• 空腹胰島素水平檢查有助于尋找胰島素抵抗，空腹胰島素在15ug/ml以上即為異常，此時應計算空腹血糖與空腹胰島素比值，該比值正常為＞4.5，如＜4.5則提示存在胰島素抵抗。

懷疑自己患高甘油三酯血癥的人，可參考本文內容，依據檢查結果判斷是否患病，患病后需及時治療。