封宮手術：定義、目的及操作步驟詳解

封宮手術是一種針對女性生殖系統的特殊手術，多用于治療盆腔器官脫垂（如子宮脫垂、膀胱膨出或直腸膨出）等病癥。本文將詳細介紹封宮手術的定義、適應癥、術前準備、操作步驟及術后注意事項，幫助大家更好地了解這一醫療技術。

什么是封宮手術？

封宮手術，也稱為陰道封閉術，是通過切除陰道前后壁的部分粘膜，并將其縫合形成中隔，從而阻止子宮、膀胱和直腸的脫出，同時保留左右兩側裂隙通道以利于分泌物排出的一種手術方式。該手術操作相對簡單，效果顯著，常用于治療嚴重的盆腔器官脫垂患者。

封宮手術的適應癥

• 子宮脫垂：特別是嚴重的子宮脫垂患者。
• 膀胱膨出或直腸膨出：導致功能障礙且無法通過其他方式治療的患者。
• 不再考慮生育的中老年女性患者。

術前準備

為了確保手術的順利進行和術后恢復，患者需要進行以下術前準備：

1. 術前3-5天，每日用1:8000高錳酸鉀溶液沖洗陰道或坐浴，保持局部清潔。
2. 術前一周，口服已烯雌酚1毫克，每晚一次，以改善陰道組織的彈性和修復能力。
3. 術前一天，清潔外陰皮膚，避免感染。
4. 手術當天，常規消毒外陰部及陰道，導尿排空膀胱，并用75%酒精或1:1000硫柳汞酊涂擦陰道前后壁。

手術步驟

封宮手術的操作步驟如下：

1. 將患者置于截石位，顯露陰道前庭。
2. 在陰道前壁和后壁中央各切除一條長方形的粘膜，形成創面。
3. 將子宮推回陰道內，用縫線將宮頸前后兩橫切緣縫合，確保宮頸被完全覆蓋。
4. 用縫線將陰道前后壁的切口緣縫合，形成左右兩側裂隙通道，避免膀胱或直腸穿通。
5. 完成縫合后，陰道呈封閉狀態，僅保留分泌物排出的通道。

術后注意事項

術后恢復對于手術效果至關重要，患者需注意以下事項：

• 保持外陰清潔，避免感染。
• 遵醫囑使用抗生素，預防術后感染。
• 避免劇烈運動或提重物，防止術后縫合處裂開。
• 定期復查，觀察恢復情況。

封宮手術的優點

• 手術操作簡單，創傷較小。
• 術后效果顯著，能有效緩解盆腔器官脫垂癥狀。
• 術后恢復快，患者生活質量顯著提高。

總結

封宮手術是一種針對盆腔器官脫垂的有效治療方法，其操作簡單、效果顯著，但術后恢復和護理至關重要。患者在手術前后應嚴格遵循醫生的指導，以確保最佳的治療效果。

參考文獻

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）