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乙肝會母嬰傳播嗎

乙肝會母嬰傳播嗎

乙肝是否會通過母嬰傳播?全面解析及應對措施

1. 背景介紹

乙型肝炎(HBV)是一種由乙型肝炎病毒引起的傳染性疾病,其傳播途徑多樣,包括血液傳播、性傳播以及母嬰傳播。對于孕婦而言,了解乙肝的母嬰傳播途徑及預防措施至關重要,以確保胎兒的健康。

2. 乙肝的母嬰傳播途徑

2.1 宮內傳播

研究表明,乙肝病毒(HBV)在宮內傳播的感染率為9.1%~36.7%。這一傳播可能與胎盤屏障的受損或通透性增強有關,導致母體血液滲漏進入胎兒體內。

2.2 產時傳播

產時傳播是乙肝母嬰傳播的主要途徑,占比達40%~60%。在分娩過程中,胎兒可能因吞咽含有HBsAg的母血、羊水或陰道分泌物而感染。此外,子宮收縮可能導致胎盤絨毛破裂,母血進入胎兒血液循環。

2.3 產后傳播

產后傳播與母乳喂養和母親唾液的接觸有關。研究顯示,當母親血液中HBsAg、HBeAg和抗HBc均為陽性時,母乳中HBV-DNA的檢出率高達100%。若僅為HBsAg陽性,母乳中HBV-DNA的檢出率約為46%。

3. 乙肝患者能否母乳喂養?

盡管母乳中可能檢測到乙肝病毒和HBV-DNA,但研究發現,母乳喂養并非嬰兒感染HBV的主要因素。只要采取適當的預防措施,如對新生兒進行規范的乙肝疫苗接種和免疫球蛋白注射,HBsAg陽性母親仍可以選擇母乳喂養。

需要注意的是,當母親乳頭出現裂傷或破損時,應暫停哺乳,以避免通過乳頭傷口傳播病毒。

4. 預防和建議

  • 孕前檢查:建議女性在懷孕前進行乙肝病毒篩查,確保身體健康。
  • 規范接種:新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG),以降低感染風險。
  • 定期隨訪:HBsAg陽性孕婦應定期監測病毒載量,并在醫生指導下采取抗病毒治療(如適用)。
  • 分娩方式選擇:對于病毒載量較高的孕婦,可考慮剖宮產以降低產時傳播風險。

5. 結論

乙肝確實可能通過母嬰傳播,但通過科學的篩查、規范的預防接種和合理的分娩方式,可以有效降低傳播風險,確保母嬰健康。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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