兒童肝豆及時治療后可正常生活。急性癥狀控制后,可帶藥回家治療,進行定期隨訪檢查和長期治療。本病治療需終生用藥,藥物可減少腸道對銅的吸收,急性肝功能衰竭患者通常需肝移植。
兒童期肝豆往往無明顯癥狀,診斷較困難,成人診斷標準可能不適用,需去醫院進行相關檢查。其表現為血清轉氨酶不明原因持續升高、急性或緩慢性肝炎,肝酶異常、肝臟腫大、肝臟彈性增加,肝硬化患兒應常規篩查。肝病晚期、活動性肝炎、體重和腰圍正常的小兒脂肪肝需進行相關檢查以確認或清除。即使血漿銅藍蛋白、尿銅正常,角膜KF環陰性,高度懷疑時也應動員青霉胺銅排泄試驗,孕婦或想生育的男女患者也不輕易停用青霉胺。
預防本病需加強家庭護理。醫師要與患者良好溝通,對患病兒童及家屬進行細致健康教育,說明病情、治療必要性及注意事項以獲配合,提供出院后家庭護理輔導,讓患者認識醫療和隨訪的必要性與長期性,以及飲食、環境、心理衛生對疾病的影響。
結論:兒童肝豆狀核變性雖診斷有難度,但及時治療并做好預防護理,有望實現正常生活。
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