嬰幼兒高熱時(shí)常表現(xiàn)為手腳冰涼,3歲以下的孩子尤為多見,可能是感染發(fā)熱時(shí)因?yàn)槎舅氐淖饔脤?dǎo)致四肢末梢微血管床收縮,局部循環(huán)不良,體溫下降后手腳逐漸轉(zhuǎn)暖。建議家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)上述情形時(shí),一方面要積極退熱,另一方面注意四肢末梢保暖,可以用手搓寶寶手腳,或用熱水袋、熱水瓶捂熱。但是手腳冰涼說(shuō)明體溫還會(huì)上升,抓緊給孩子物理降溫。發(fā)燒38.5度以下,優(yōu)選物理降溫:
1. 降低環(huán)境溫度和多喝水:發(fā)燒一般有兩個(gè)過程,前期打冷戰(zhàn),無(wú)汗,家長(zhǎng)要給孩子多穿衣服和蓋被。后期大量發(fā)熱和大量出汗,這是要松開包被和衣服散熱,保持室內(nèi)空氣新鮮,通風(fēng)良好,多喝涼開水,這樣能很快把熱量散出去,補(bǔ)充水分以免脫水。
2. 溫水擦浴:常用32-36度的溫水擦浴,一般每次擦5-10分鐘,使皮膚血管擴(kuò)張散熱,達(dá)到降溫的目的。
3. 冷敷:以冰袋或冷毛巾置于頭部、腋下、腹股溝等處,通過傳導(dǎo)散熱。
4.酒精擦浴:通常用25%-35%酒精濃度,選擇兩側(cè)頸部、肘窩、腹股溝等部位為好,時(shí)間不超過20分鐘。
另外,寶寶發(fā)燒,可以給寶寶喝點(diǎn)溫開水,保持室內(nèi)通風(fēng),通常手腳冰冷都是發(fā)燒的前兆。寶寶發(fā)燒不超過38.5℃,建議只用物理降溫,超過38.5℃,先吃退燒藥,不要讓寶寶發(fā)展成支氣管炎和肺炎,然后再去醫(yī)院給寶寶做血常規(guī),檢查是否有炎癥。
發(fā)燒卻手腳冰涼是一種假冷真熱現(xiàn)象,主要是因?yàn)閷殞毸闹可儆趦?nèi)臟,由于四肢的供血不足。有些爸媽不了解這種情況,一發(fā)現(xiàn)寶寶四肢發(fā)涼,就誤以為寶寶受寒怕冷,馬上將寶寶緊緊包裹起來(lái),結(jié)果使得寶寶的體溫得不到及時(shí)散發(fā)而越升越高,甚至發(fā)生高燒、抽搐。
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