剖宮產后并發癥及預防措施詳解

剖宮產是一種常見的分娩方式，通常適用于因胎兒過大、母體骨盆狹窄或其他醫療原因無法進行自然分娩的情況。然而，與自然分娩相比，剖宮產手術對母體的恢復時間較長，且護理不當可能導致一系列并發癥。以下是剖宮產后常見并發癥及其預防措施的詳細介紹。

1. 剖宮產后并發癥

1.1 出血

出血是剖宮產后最常見的并發癥之一，主要由以下原因引起：

• 子宮收縮乏力。
• 子宮切口裂傷或子宮動脈、靜脈損傷。
• 胎盤因素（如胎盤早剝或胎盤植入）。
• 妊娠高血壓綜合征（妊高癥）。
• 凝血功能障礙。

1.2 感染

剖宮產手術存在一定的感染風險，尤其是在以下情況下：

• 胎膜早破。
• 產程延長或滯產。
• 術前多次肛查或陰道檢查。

采取術前預防性抗感染措施是降低感染率的重要手段。

1.3 腹脹與粘連

剖宮產后腹脹和腹腔粘連可能由以下因素引起：

• 產程延長或滯產。
• 術中羊水或血液進入腹腔，導致腹腔感染。
• 術后電解質失調。

預防措施包括術中保護腸管、清理腹腔液體，以及術后補充液體和糾正電解質失調。

1.4 剖宮產兒骨折

剖宮產兒骨折多見于臀足位分娩，尤其是在牽引胎兒肢體時。最常見的骨折部位是股骨和肱骨。其發生主要與違反臀位助產操作原則有關。

預防措施包括嚴格遵循臀位助產操作規范，避免暴力牽引胎兒肢體。

2. 剖宮產后并發癥的預防措施

為了最大限度地降低剖宮產后并發癥的風險，建議采取以下措施：

• 孕期注意營養均衡，避免過度補充，以防肥胖和妊娠相關疾病。
• 術前進行充分的術前檢查和準備，包括預防性抗感染治療。
• 術后充分休息，避免過度勞累，以促進身體恢復。
• 剖宮產后2個月內避免性生活，防止生殖器官感染。

3. 溫馨提示

剖宮產是一項成熟的外科手術，但仍需重視術后護理。通過科學的術前準備和術后恢復，絕大多數并發癥是可以避免的。

參考文獻

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國國家醫學圖書館（PubMed）
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）

結論：科學的術前準備和術后護理是降低剖宮產并發癥的重要手段，孕產婦應在醫護人員的指導下積極配合。