卵巢妊娠全解析

什么是卵巢妊娠

卵巢妊娠指受精卵在卵巢內(nèi)著床和發(fā)育，是異位妊娠中少見的形式，其發(fā)病原因尚不十分清楚。卵巢妊娠無(wú)特異性癥狀和體征，術(shù)前診斷困難，術(shù)中也存在一定誤診率。與輸卵管妊娠相比，它具有腹痛常見、停經(jīng)及陰道出血相對(duì)少見、停經(jīng)時(shí)間短、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重等特點(diǎn)，最終確診需依據(jù)術(shù)后病理檢查。

卵巢妊娠B超診斷

方法

使用亞當(dāng)超聲診斷儀及電腦超聲診斷儀，探頭頻率經(jīng)腹3.5MHz，經(jīng)陰道5.0MHz。經(jīng)腹檢查時(shí)，患者需膀胱充盈，在下腹部進(jìn)行縱、橫、斜多切面檢查，觀察子宮大小、形態(tài)，重點(diǎn)查看雙附件有無(wú)包塊、包塊大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、有無(wú)孕囊、胎芽及原始心管波動(dòng)等。

結(jié)果

通過B超診斷的陽(yáng)性率判斷是否患有卵巢妊娠。該疾病發(fā)病率較低，但仍有女性懷孕時(shí)通過B超被確診。對(duì)于術(shù)前診斷尚未破裂的卵巢妊娠，可在B超介導(dǎo)下胚囊內(nèi)注射殺胚藥物，但療效不確切，治療期間仍有破裂可能，此時(shí)需手術(shù)治療。

卵巢妊娠如何治療

卵巢全部切除

若出血多，患側(cè)卵巢破壞嚴(yán)重，而對(duì)側(cè)正常，剖腹探查時(shí)通常會(huì)做患側(cè)卵巢切除。

卵巢楔形切除

若出血不多，剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)病變僅累及部分卵巢，可做病變部的楔形切除，卵巢余部縫合后，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血β - HCG水平，如下降遲緩，說明可能尚有部分絨毛組織殘留。

手術(shù)治療原則

卵巢妊娠的治療以手術(shù)為主。手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保留卵巢組織，可進(jìn)行卵巢妊娠病灶切除術(shù)、卵巢楔形病灶切除術(shù)或部分卵巢切除術(shù)。如卵巢破壞嚴(yán)重，可行附件切除術(shù)。

綜上所述，卵巢妊娠對(duì)女性而言是危險(xiǎn)的，女性平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，加強(qiáng)身體鍛煉，以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。

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