高血壓防治全解析

高血壓概述

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。其主要并發癥包括腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病，但它是可以預防和控制的疾病。

高血壓患者日常注意事項

• 飲食方面：保持清淡，避免富含膽固醇的食物，保持合理膳食。
• 生活習慣：適量運動，戒煙限酒，按時就醫并在醫生指導下用藥。
• 心態調整：保持積極樂觀的生活態度。

高血壓治療用藥

• 常用藥物：控制高血壓可使用卡托普利、美多心安等藥，具體需根據醫生指導。
• 分級治療：輕度患者可先通過調節飲食、增加運動來降低血壓，無好轉可服用利尿藥氫氯噻嗪；中度患者在上述基礎上改用或加用普萘洛爾；重度患者則需再加用其它作用機制不同的藥物，如卡托普利、尼群地平、利血平等。

老年高血壓患者血壓變化規律及服藥建議

多數老年高血壓患者顯著血壓升高是在早晨活動后，經早晨服用降壓藥物后血壓降低；午睡起床后隨著活動量的增加及降壓藥物在體內的代謝衰減，約16：00開始血壓會再次升高；夜間隨著副交感神經興奮及睡眠后血壓生理性降低，到午夜時血壓降至最低點。建議老年高血壓患者在6：00時、15：00時、20：00時分次服用適量的藥物，使血壓控制在較恒定的水平，防止心腦血管事件發生。

老年高血壓患者血壓測量建議

• 6：00時：測血壓以了解血壓狀態，服用早晨的降壓藥。
• 12：30左右：測血壓了解降壓藥效果及藥物半衰期，為午睡做好準備，防止發生意外。
• 16：00時左右：測血壓以了解下午血壓高峰時血壓值，為服藥做好準備。
• 睡前：測血壓既可為晚間服用降壓藥提供依據，也使患者對自己夜間血壓做到心中有數，防止發生意外。

老年高血壓患者其他注意事項

• 身心健康：除規律用藥外，應注意保持身心健康，合理飲食。
• 用藥規范：服用藥物時應注意用藥說明和注意事項，禁與某些影響藥物降壓效果的飲料及食物合用。
• 定期復查：老年人由于臟器功能及調節血壓機能減退，服用降壓藥后應定期復查血壓、心電圖、肝腎功能、血脂等，有助于醫生制定防治方案。
• 血壓穩定后：不可隨意停藥，可根據測量值和檢查結果合理更改用藥劑量和種類等。

綜上所述，高血壓患者尤其是老年患者需從生活習慣、治療用藥、血壓監測等多方面進行綜合管理，以有效控制血壓，預防并發癥。