1. 全身檢查

全身檢查是產(chǎn)檢的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，通常包括以下項(xiàng)目：

• 體重：監(jiān)測(cè)孕婦的體重變化，避免體重增長(zhǎng)過(guò)快或過(guò)慢。
• 血壓：篩查妊娠高血壓等并發(fā)癥。
• 血常規(guī)：檢查血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)，評(píng)估孕婦是否貧血或有感染風(fēng)險(xiǎn)。
• 尿常規(guī)：檢測(cè)尿蛋白、尿糖等，排查妊娠糖尿病及腎臟問(wèn)題。

2. 產(chǎn)科檢查

產(chǎn)科檢查主要關(guān)注胎兒及子宮的發(fā)育情況，常見(jiàn)項(xiàng)目包括：

• 宮高：測(cè)量子宮高度，評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。
• 腹圍：監(jiān)測(cè)孕婦腹部增長(zhǎng)，間接反映胎兒發(fā)育。
• 胎心率：通過(guò)聽(tīng)診儀檢測(cè)胎兒心跳，正常范圍為120-160次/分鐘。

3. 重要篩查項(xiàng)目

第二次產(chǎn)檢中，有兩項(xiàng)重要的篩查項(xiàng)目需要特別關(guān)注：

• 唐氏綜合癥篩查

  唐氏篩查通過(guò)抽取孕婦靜脈血，分析胎兒患唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)。此檢查無(wú)需空腹，通常在懷孕16-19周進(jìn)行，且無(wú)法補(bǔ)檢。

• 羊膜穿刺

  對(duì)于唐氏篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)或父母存在染色體異常的情況，建議進(jìn)行羊膜穿刺檢查，以更準(zhǔn)確地評(píng)估胎兒染色體是否異常。

1. 唐氏綜合癥篩查結(jié)果

唐篩結(jié)果主要包括以下指標(biāo)：

• 甲型胎兒蛋白（AFP）：正常范圍為0.7-2.5 MOM，高于2.5 MOM為高風(fēng)險(xiǎn)。
• 絨毛膜促性腺激素（HCG）：數(shù)值越高，風(fēng)險(xiǎn)越大。
• 游離雌三醇（uE3）：低于0.25 MOM可能提示風(fēng)險(xiǎn)。
• 抑制素A（Inhibin A）：數(shù)值越高，風(fēng)險(xiǎn)越大。

若計(jì)算結(jié)果顯示胎兒患病幾率大于1/270（或1/380，視醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)而定），建議進(jìn)一步檢查。

2. 羊膜穿刺結(jié)果分析

羊水中的甲型胎兒蛋白（AFP）濃度隨孕期變化：

• 妊娠13周：均值為26.303 μg/L（26303 ng/ml）。
• 妊娠19周：下降最快。
• 足月妊娠：均值為1.266 μg/L（1266 ng/ml）。

AFP高于均值可能提示胎兒存在無(wú)腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管缺陷，或其他畸形如腎病、腸閉鎖等。