甲狀腺與甲亢的背景知識

甲狀腺是人體最重要的內分泌器官之一，負責分泌甲狀腺激素，這些激素在調節生長發育、代謝平衡和多系統功能中起著關鍵作用。甲亢，即甲狀腺功能亢進，是由于甲狀腺激素分泌過多引起的一種常見疾病，尤其多見于育齡女性。當妊娠期女性患上甲亢時，稱為妊娠合并甲亢，這種情況需要特別關注。

妊娠合并甲亢的癥狀表現

• 甲狀腺腫大：妊娠女性可能出現生理性甲狀腺腫大，但面積通常不會超過20%。少數患者可能伴有心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀。
• 四肢無力：患者可能感到四肢無力、心慌氣短，同時消化系統和新陳代謝發生變化，表現為食欲增加、大便次數增多且稀。
• 情緒波動：妊娠期甲亢患者情緒容易激動，可能出現喜怒無常、注意力不集中、疲乏無力等表現。

妊娠合并甲亢的潛在危害

妊娠合并甲亢可能對母體和胎兒產生不良影響，包括：

• 流產風險增加
• 早產風險升高
• 胎兒畸形的可能性增大

因此，懷孕期間女性應密切關注自身甲狀腺功能，及時發現并處理可能的甲亢問題，以保護胎兒的健康發育。

妊娠合并甲亢的診療指南

診斷

• 甲亢的診斷需要結合甲狀腺功能評估和病因分析。
• 妊娠期女性若食欲良好但體重不增加，可能提示甲亢的存在。
• 確診甲亢后，應結合病史資料進一步明確診斷。

治療

妊娠期甲亢的治療需要在醫生指導下進行，常見治療方式包括：

• 藥物治療：適合大多數妊娠期甲亢患者，但需選擇對胎兒影響較小的藥物。
• 手術治療：適用于藥物治療無效或甲狀腺腫較大的患者。
• 放射性碘治療：通常不適用于妊娠期患者。

治療方案的選擇需綜合考慮孕婦的健康狀況、胎兒安全性及甲亢的嚴重程度。

總結

妊娠合并甲亢雖然較為少見，但其對母體和胎兒的潛在危害不容忽視。通過早期診斷和科學治療，可以有效降低風險，保障母嬰健康。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 內分泌學會（Endocrine Society）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）