兒童腮腺炎的治療方法及注意事項

腮腺炎是一種常見的兒童疾病，若不及時治療可能引發嚴重的并發癥。以下是針對不同癥狀和并發情況的治療方法及注意事項。

1. 基礎治療

對于腮腺炎的基礎治療，醫生通常根據患兒的具體癥狀制定治療方案。

• 腮腺腫大且疼痛明顯：建議通過靜脈注射抗病毒藥物、抗生素和維生素C，連續治療3～5天。癥狀明顯好轉后，可改為口服抗病毒藥物，持續3～5天。通常經過10天左右的系統治療，大多數患兒可痊愈，不會留下后遺癥。
• 腮腺腫大嚴重：可以考慮使用中藥外敷以促進消腫，但需注意皮膚保護，避免損傷。需要特別提醒，僅靠外敷無法徹底治愈腮腺炎，甚至可能引發并發癥，如復發性腮腺炎。
• 輕癥患者：可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和維生素C，通常在7～10天內可治愈。

2. 中醫治療方法

中醫治療腮腺炎以散風解表、清熱解毒為原則，常用以下方法：

• 內服藥物：可用板藍根60～90克水煎服，或銀翅散加大青葉15克水煎服。
• 局部外敷：可使用紫金錠或青黛散用醋調后外涂患處，每日數次；也可用蒲公英、鴨跖草、水仙花根、馬齒莧等搗爛后外敷，減輕局部脹痛。
• 輔助用藥：必要時可內服去痛片或阿司匹林等解熱鎮痛藥。

3. 并發癥的治療

腮腺炎可能引發多種并發癥，不同并發癥需采取針對性的治療方法：

• 腦膜腦炎、睪丸炎、心肌炎：可短期使用腎上腺皮質激素，如氫化可的松（成人200～300mg/日）或強的松（40～60mg/日），連續3～5天，兒童劑量需酌減。心肌炎患者還需補充大量維生素C及心肌營養藥物。
• 睪丸炎：在抗病毒治療的同時，可應用激素，并對睪丸進行局部冷敷和制動處理。可使用硫酸鎂濕敷腫大的陰囊。成人患者在早期可應用乙烯雌酚（每次1mg，一日三次），以減輕腫痛。
• 腦膜腦炎：可參考乙型腦炎的治療方法，必要時使用利尿劑脫水，緩解高熱、頭痛和嘔吐癥狀。
• 胰腺炎：需禁食，進行輸液治療，并反復注射阿托品或山莨菪堿。早期可應用皮質激素。

4. 注意事項

在治療期間，家長需密切觀察患兒的病情變化，及時與醫生溝通，避免延誤治療。此外，注意患兒的飲食和休息，避免食用刺激性食物。

結論

腮腺炎雖然常見，但若治療不及時或不當可能引發嚴重并發癥。科學、規范的治療是確保患兒康復的關鍵。

參考來源

• 世界衛生組織（WHO）官方網站
• 美國疾病控制與預防中心（CDC）
• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）