核黃疸的癥狀
核黃疸的癥狀及其發(fā)展階段
核黃疸是一種新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的嚴(yán)重疾病，其癥狀的輕重程度通常與血清未結(jié)合膽紅素的濃度、日齡等因素密切相關(guān)。根據(jù)癥狀的演變過程，核黃疸通常被劃分為四個(gè)階段：警告期、痙攣期、恢復(fù)期和后遺癥期。
1. 警告期
警告期是核黃疸的初始階段，通常表現(xiàn)為以下抑制性癥狀：
- 嗜睡
- 拒乳
- 肌張力減退
- 擁抱反射減弱或消失
- 可能出現(xiàn)呼吸暫停或心動(dòng)過緩
這一階段的癥狀通常持續(xù)半天到一天，隨后可能進(jìn)入痙攣期。
2. 痙攣期
痙攣期表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性癥狀，包括：
- 痙攣
- 肌張力增高
- 尖叫
- 眼球震顫
- 呼吸困難
- 驚厥或角弓反張
需要注意的是，早產(chǎn)兒的痙攣癥狀可能不明顯。在經(jīng)過治療后，幸存的患兒通常會(huì)在1-2天后進(jìn)入恢復(fù)期。
3. 恢復(fù)期
恢復(fù)期是核黃疸癥狀逐漸緩解的階段，其特點(diǎn)包括：
- 吸吮和反應(yīng)逐漸恢復(fù)
- 呼吸狀況改善
- 抽搐緩解
- 痙攣逐漸減輕直至消失
此階段通常持續(xù)約2周。
4. 后遺癥期
后遺癥期通常在生后2個(gè)月至6個(gè)月之間出現(xiàn)，表現(xiàn)為以下癥狀：
- 四肢不自主活動(dòng)
- 頭軀干扭轉(zhuǎn)
- 眼球上轉(zhuǎn)困難或斜視
- 聽覺障礙
- 牙釉質(zhì)發(fā)育不全
- 哭鬧不安
- 智力落后
- 最終可能發(fā)展為手足徐動(dòng)型腦癱
總結(jié)
核黃疸是一種嚴(yán)重的新生兒疾病，其癥狀隨著時(shí)間的推移呈現(xiàn)出特定的演變規(guī)律，早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是減少后遺癥發(fā)生的關(guān)鍵。
參考來源
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