產后惡露不盡：原因、影響及應對措施

什么是惡露不盡？

惡露不盡是指產婦在分娩后，惡露持續時間超過正常范圍。惡露是產婦分娩后子宮排出的血液、壞死組織及其他分泌物的混合物。正常情況下，惡露會在產后20天內排干凈，但如果持續超過一個月，則被稱為惡露不盡。

惡露的組成及正常排出過程

• 惡露的成分：包括胎盤剝離后子宮創面殘留的血液、壞死脫落的蛻膜組織、妊娠期子宮內膜、粘液和細菌等。
• 排出時間：正常情況下，產后惡露會在20天內排盡，最長不應超過一個月。
• 顏色變化：惡露通常經歷鮮紅色（血性惡露）、淡紅色（漿液性惡露）到白色（白色惡露）的逐漸轉變。

惡露不盡的原因

中醫認為，惡露不盡的主要原因是氣血運行失常，導致血瘀氣滯。此外，以下因素也可能導致惡露不盡：

• 子宮收縮不良：產后子宮未能正常收縮，導致惡露無法順利排出。
• 感染：子宮內膜感染或其他生殖系統感染可能延長惡露的排出時間。
• 胎盤殘留：胎盤或胎膜殘留在子宮內，影響創面的愈合。
• 產婦體質虛弱：氣血不足或產后恢復不良也可能導致惡露排出不暢。

惡露不盡的危害

如果惡露不盡未能及時處理，可能會引發以下問題：

• 感染風險：局部和全身性感染，嚴重者可能發展為敗血癥。
• 晚期產后出血：惡露不盡可能誘發晚期產后出血，甚至大出血，危及生命。
• 子宮恢復受阻：長期惡露不盡可能影響子宮的正常恢復，導致慢性婦科疾病。

如何應對惡露不盡？

針對惡露不盡的情況，產婦應及時采取以下措施：

• 及時就醫：如果惡露持續超過一個月或有異常氣味、顏色，應立即就醫檢查。
• 保持衛生：注意個人衛生，勤換衛生巾，避免感染。
• 飲食調理：多食用補氣血的食物，如紅棗、枸杞、瘦肉等。
• 適當運動：產后適量運動有助于促進子宮收縮和惡露排出。
• 中醫調理：可根據醫生建議，服用活血化瘀的中藥。

結論

惡露不盡是產后常見問題之一，需引起重視并及時處理，以避免對產婦健康造成進一步危害。

參考來源

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）