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抽動癥怎么辦

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抽動癥的治療方法及應對策略

抽動癥(Tourette綜合征)是一種以不自主的運動性或發(fā)聲性抽動為主要特征的神經精神疾病。根據癥狀的嚴重程度,可以采取不同的治療策略和方法。以下是針對抽動癥的主要治療方式及其適用情況的詳細介紹。

1. 藥物治療

藥物治療是抽動癥的主要治療方式之一,尤其適用于癥狀嚴重影響日常生活和學習的患者。以下是幾種常用藥物及其特點:

(1)氟哌啶醇

  • 有效率:60%~90%。
  • 用法:每天1~2次,觀察3~7天;若無明顯副作用,可逐漸增加劑量。
  • 副作用:鎮(zhèn)靜作用和錐體外系反應(如肌肉僵硬、震顫等)。

(2)泰必利

  • 有效率:76%~87%。
  • 特點:錐體外系副作用較少,適用于7歲以上患者。
  • 用法:每日2~3次。
  • 常見副作用:嗜睡、乏力、頭昏、胃腸道不適、興奮、失眠等。

(3)可樂定

  • 有效率:50%~86%。
  • 特點:可改善抽動癥狀,同時對注意缺陷多動障礙(ADHD)有效,尤其適用于因中樞興奮劑治療ADHD而誘發(fā)抽動癥狀的患者。
  • 用法:國內主要為透皮貼劑。
  • 副作用:嗜睡、低血壓、頭昏、口干等。

(4)利培酮

  • 特點:研究證實對抽動癥有效。
  • 副作用:鎮(zhèn)靜作用和錐體外系副作用。

2. 心理治療

心理治療是抽動癥綜合治療的重要組成部分,主要包括以下幾種方法:

(1)心理支持治療和認知治療

  • 目的:調整家庭系統(tǒng),讓患者及家屬了解疾病的性質、癥狀波動的原因。
  • 作用:消除學校和家庭環(huán)境中可能對癥狀產生或維持的不良因素。
  • 效果:減輕患者因抽動癥狀引發(fā)的焦慮和抑郁情緒,提高患者的社會功能。

(2)行為治療

  • 方法:習慣逆轉訓練等。
  • 效果:研究證實對矯正抽動癥狀具有顯著療效。

3. 其他治療方式

對于采用多種藥物治療無效的難治性病例,可嘗試以下方法:

  • 經顱磁刺激(TMS):一種非侵入性腦刺激技術。
  • 深部腦刺激(DBS):通過植入電極刺激腦深部特定區(qū)域。
  • 神經外科立體定向手術(如殼核囊切開術):僅適用于成年患者、治療困難的患者以及癥狀嚴重影響生活的患者。

注意:兒童期不建議使用上述侵入性治療。

結論

抽動癥的治療需要根據患者的具體情況綜合考慮藥物、心理和其他治療方式,確保癥狀得到有效控制,同時提高患者的生活質量。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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