新生兒黃疸及藍(lán)光治療的科學(xué)解析

什么是新生兒黃疸？

新生兒黃疸是一種常見的新生兒疾病，其主要表現(xiàn)為患兒的鞏膜、皮膚和黏膜出現(xiàn)不同程度的黃染現(xiàn)象。這種情況主要由于體內(nèi)膽紅素水平升高所致。新生兒黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸，其中病理性黃疸需要特別關(guān)注和及時治療。

病理性黃疸的危害

病理性黃疸如果未能及時治療，可能對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，甚至留下后遺癥。尤其是早產(chǎn)兒、有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變或嚴(yán)重感染的患兒，病情發(fā)展可能更快，需盡早干預(yù)。

藍(lán)光治療的原理與優(yōu)勢

藍(lán)光治療是目前治療新生兒黃疸最有效的方法之一，其原理是通過特定波長的藍(lán)光照射，將脂溶性的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性產(chǎn)物，從而通過膽汁或尿液排出體外，降低血清非結(jié)合膽紅素濃度。

• 膽紅素的吸收光帶為400～500納米，最佳光分解波長為420～440納米。
• 藍(lán)光波長范圍為425～475納米，正好符合膽紅素分解的需求。
• 藍(lán)光治療見效快、操作簡便，是治療黃疸的首選方法。

藍(lán)光治療的注意事項

在進(jìn)行藍(lán)光治療時，家長和醫(yī)護(hù)人員需要注意以下幾點：

1. 補(bǔ)充維生素B2：藍(lán)光可能分解體內(nèi)的核黃素（維生素B2）。如果光照時間超過24小時，應(yīng)適量補(bǔ)充維生素B2，以避免缺乏。
2. 防止脫水：藍(lán)光治療可能導(dǎo)致患兒體內(nèi)水分丟失，因此在治療前應(yīng)先喂奶，并在喂奶前適量喂水，以防患兒因大量出汗而出現(xiàn)脫水、發(fā)熱或酸中毒等癥狀。
3. 監(jiān)測病情：定期檢測膽紅素水平，評估治療效果，避免過度或不足治療。

藍(lán)光治療的適用范圍

藍(lán)光治療主要適用于以下情況：

結(jié)語

藍(lán)光治療是新生兒黃疸治療的有效手段，但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時注意補(bǔ)充水分和維生素B2，以確保治療的安全性與效果。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）
• UpToDate醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫