糖尿病的手術治療起源于減肥手術，減肥手術有很多種，包括胃束帶、胃繞道、袖狀胃、膽胰轉流術、十二指腸隔離等，但是并不是所有的減肥手術都能用來治療糖尿病。目前可以用來治療糖尿病患者的手術主要是三種：胃束帶手術、胃繞道手術和袖狀胃手術。

胃束帶手術是指全稱腹腔鏡可調節胃束帶手術，主要是通過腹腔鏡手術將一條硅膠制束縛帶束縛在胃上部，可以通過注水調節束帶松緊來起到調節飲食的目的。袖狀胃手術又名袖狀胃切除、“香蕉胃”或“管狀胃”，它的原理就是把原本袋狀的胃部修整成如腸道般的管狀，如此便可減少食量而達到減重的效果。胃轉流手術是現在最常用的治療糖尿病的手術，指通過開腹或腹腔鏡下通過將胃腸道進行重組，通過Roux-en-Y吻合使患者胃縮小，并且繞過部分腸道減少吸收。