絨毛穿刺：用途、時機與注意事項

什么是絨毛穿刺？

絨毛穿刺（Chorionic Villus Sampling, CVS）是一種用于產(chǎn)前診斷的醫(yī)學(xué)檢查方法，主要用于檢測胎兒是否存在染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。通過提取胎盤絨毛組織的樣本，醫(yī)生可以分析胎兒的遺傳信息，從而幫助準(zhǔn)父母了解胎兒的健康狀況。

絨毛穿刺的適用人群

• 高齡孕婦（通常指年齡在35歲及以上的孕婦）。
• 有遺傳病家族史的孕婦。
• 早孕期篩查或超聲檢查結(jié)果異常的孕婦。
• 曾經(jīng)生育過染色體異常或遺傳病患兒的孕婦。

絨毛穿刺的最佳時間

絨毛穿刺通常在妊娠7至9周進行。這比羊水穿刺的時間（通常在妊娠16至20周）更早，因此可以更早地獲得診斷結(jié)果。如果檢查結(jié)果顯示胎兒存在嚴重異常，孕婦可以在妊娠3個月內(nèi)選擇終止妊娠，此時手術(shù)相對簡單，風(fēng)險較低。

絨毛穿刺的操作方式

絨毛穿刺可以通過以下兩種方式進行：

1. 經(jīng)陰道：通過陰道將細管插入子宮，提取絨毛組織。
2. 經(jīng)腹部：通過腹壁插入細針，提取絨毛組織。

整個過程通常在超聲引導(dǎo)下進行，以確保操作的精準(zhǔn)性和安全性。

絨毛穿刺的風(fēng)險與注意事項

盡管絨毛穿刺是一項成熟的技術(shù)，但仍存在一定的風(fēng)險，包括：

• 流產(chǎn)風(fēng)險（約0.5%至1%）。
• 感染或出血的可能性。
• 偶爾可能引發(fā)創(chuàng)傷。

為了降低風(fēng)險，醫(yī)生會在操作過程中嚴格遵循規(guī)范，并不斷改進技術(shù)。此外，孕婦在手術(shù)前需與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的必要性和潛在風(fēng)險。

絨毛穿刺的優(yōu)勢

與羊水穿刺相比，絨毛穿刺具有以下優(yōu)勢：

• 診斷時間更早，有助于盡早做出決策。
• 操作相對便捷，結(jié)果可靠。

總結(jié)

絨毛穿刺是一項重要的產(chǎn)前診斷技術(shù)，能夠幫助孕婦及早了解胎兒的健康狀況。盡管存在一定風(fēng)險，但在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，其安全性和準(zhǔn)確性已得到廣泛認可。

參考來源

• 美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會（ACOG）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）