乙肝抗病毒治療中的常見不良反應(yīng)及注意事項

引言

乙型肝炎（乙肝）是一種由乙型肝炎病毒（HBV）引起的傳染性疾病。抗病毒治療是乙肝患者控制病情的重要手段，但在治療過程中，部分患者可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。本文將詳細(xì)介紹乙肝抗病毒治療中常見的不良反應(yīng)及其相關(guān)注意事項。

常見不良反應(yīng)

1. 流感樣癥狀

在使用干擾素治療的初期，患者可能會出現(xiàn)類似流感的癥狀，尤其是在用藥的前幾天。這些癥狀包括：

• 發(fā)熱：體溫可能升高至40℃以上，38~39℃較為常見。
• 持續(xù)時間：通常在用藥2-4小時后開始發(fā)熱，持續(xù)3-5小時甚至更長。
• 其他癥狀：乏力、頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、咽喉痛等。

這些癥狀可能對患者的生活質(zhì)量造成一定影響，但通常隨著治療的進(jìn)行會逐漸減輕。

2. 精神抑郁

部分患者在治療過程中可能會出現(xiàn)精神抑郁的癥狀，尤其是那些在治療前已有抑郁傾向或性格內(nèi)向的患者。嚴(yán)重情況下，可能發(fā)展為抑郁型精神疾病，因此需要特別關(guān)注患者的心理狀態(tài)。

3. 脫發(fā)

脫發(fā)是乙肝抗病毒治療中較為常見的不良反應(yīng)之一。研究表明，用藥3個月后，約80%以上的患者可能會出現(xiàn)不同程度的脫發(fā)。這種情況通常是暫時的，停藥后可能會逐漸恢復(fù)。

拉米夫定的使用注意事項

拉米夫定是一種常用的抗病毒藥物，其療效顯著，但也存在一些問題：

• 耐藥性：在使用拉米夫定6個月至1年后，部分患者可能出現(xiàn)耐藥性，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
• 服藥要求：由于拉米夫定的半衰期較短（約10-15小時），患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時服藥，避免中斷，以維持藥物在血液中的有效濃度。

結(jié)論

乙肝抗病毒治療雖然可能帶來一些不良反應(yīng)，但通過科學(xué)的管理和合理的用藥，可以有效控制病情并減少副作用的發(fā)生。患者在治療過程中應(yīng)密切關(guān)注自身狀況，及時與醫(yī)生溝通，共同制定最佳治療方案。

參考來源

• 中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會，《乙型肝炎防治指南（2022年版）》
• 國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站，http://www.nhc.gov.cn/