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血小板紫癜怎樣檢查

血小板紫癜怎樣檢查

血小板紫癜的檢查方法與診斷詳解

血小板紫癜是一種常見的血液系統(tǒng)疾病,患者需及時到醫(yī)院進行檢查,以明確病因并采取針對性治療。以下是血小板紫癜的主要檢查方法及相關診斷信息。

1. 血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷血小板紫癜的基礎方法,其特點如下:

  • 血小板數(shù)量減少,而其他血細胞通常在正常范圍內(nèi)。
  • 部分患者可能因失血導致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白水平降低。
  • 若為血栓性血小板減少性紫癜(TTP),則可伴隨中度至重度貧血。

2. 外周血涂片檢查

外周血涂片檢查可進一步明確血小板減少的性質(zhì)和可能的病因:

  • 血栓性血小板減少性紫癜(TTP)和溶血尿毒綜合征(HUS)通常伴有破碎紅細胞。
  • 若發(fā)現(xiàn)巨血小板,需考慮是否存在遺傳性血小板功能障礙疾病。

3. 骨髓涂片檢查

骨髓涂片檢查有助于評估血小板生成情況,尤其是針對特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的診斷:

  • ITP患者的骨髓增生通常較活躍。
  • 巨核細胞數(shù)量正常或增多,但核漿成熟不平衡,細胞質(zhì)顆粒減少。
  • 血小板巨核細胞顯著減少甚至缺乏。

4. 溶血相關檢查

溶血相關檢查主要用于評估血栓性血小板紫癜(TTP)的溶血程度:

  • 血漿結(jié)合珠蛋白水平降低。
  • 膽紅素水平升高,提示溶血性黃疸。
  • 可能出現(xiàn)血紅蛋白尿。
  • 抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)通常為陰性。

背景與補充信息

血小板紫癜的病因可能包括免疫性因素(如ITP)、藥物誘發(fā)、感染相關或遺傳性疾病。早期診斷和治療對于改善患者預后至關重要。

結(jié)論

通過血常規(guī)、外周血涂片、骨髓涂片及溶血相關檢查,能夠有效識別血小板紫癜的類型及病因,為后續(xù)治療提供科學依據(jù)。

參考來源

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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