妊娠期急性胰腺炎：原因、影響與應對

妊娠期急性胰腺炎是一種罕見但可能對孕婦和胎兒造成嚴重影響的疾病。它可能導致早產、胎兒窘迫甚至孕婦生命危險，因此需要高度重視并及時治療。

妊娠期急性胰腺炎的主要原因

以下是妊娠期急性胰腺炎的主要誘因及其機制：

1. 膽石癥

• 妊娠本身不會直接增加胰腺炎的風險，但會顯著提高膽結石的形成概率。
• 妊娠期間，血清中的雌激素和孕激素水平升高，導致肝臟對血漿低密度脂蛋白的攝取和分解代謝增加，膽固醇排泄增多。
• 膽固醇的過度飽和最終導致膽囊結石的形成，而膽結石是急性胰腺炎的重要誘因。

2. 高脂血癥

• 妊娠期間，代謝發生顯著變化，血清中的雌激素水平上升，促使肝臟合成低密度脂蛋白增加。
• 膽固醇和甘油三酯水平會在妊娠第33周達到峰值，分別比非妊娠狀態高出25%～50%和200%～300%。
• 如果孕婦本身患有高脂血癥或遺傳性脂質代謝紊亂，這種代謝變化可能引發急性胰腺炎。

3. 酒精攝入

• 酒精性胰腺炎在妊娠期急性胰腺炎病例中占12.3%，在妊娠慢性胰腺炎病例中占58.3%。
• 酒精攝入不僅增加急性胰腺炎的發生率，還可能導致早產和胰腺炎的復發。

妊娠期急性胰腺炎的應對策略

對于妊娠期急性胰腺炎，早期診斷和干預至關重要。以下是一些建議：

• 定期產檢：通過超聲檢查監測膽囊健康狀況，及時發現膽結石。
• 控制飲食：避免高脂肪、高膽固醇飲食，減少高脂血癥的風險。
• 遠離酒精：妊娠期間應完全避免飲酒，以降低胰腺炎發生率。
• 及時就醫：出現急性腹痛、惡心嘔吐等癥狀時，應立即就醫并接受專業診斷和治療。

總結

妊娠期急性胰腺炎是一種潛在的高危疾病，其主要誘因包括膽石癥、高脂血癥和酒精攝入。通過科學的生活方式和定期產檢，可以有效降低其發生風險，保障母嬰健康。

參考來源：NCBI（美國國家生物技術信息中心）