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過敏性紫癜的檢查

過敏性紫癜的檢查

過敏性紫癜的檢查項目及其意義

過敏性紫癜是一種以毛細血管炎為主要特征的免疫性疾病,其診斷和治療需要依賴多種檢查手段來評估患者的病情。以下是過敏性紫癜的主要檢查項目及其臨床意義:

1. 血液學檢查

血液學檢查是診斷過敏性紫癜的重要手段,可反映患者的凝血功能和炎癥狀態。

  • 血小板計數:通常正?;蛟黾?。
  • 出血時間、凝血時間和凝塊收縮時間:均正常。
  • 白細胞總數:部分患者會出現白細胞總數增加(可達20.0×109/L),伴有左核移位。
  • 紅細胞沉降率:可能升高,提示炎癥反應。

2. 感染和病原學檢查

感染因素可能是過敏性紫癜的誘發原因,因此需要進行相關病原學檢查。

  • C反應蛋白(CRP):可能升高,提示存在炎癥。
  • 抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):可能呈陽性,提示鏈球菌感染。
  • 咽部培養:可能檢測到β-溶血性鏈球菌。

3. 免疫學檢查

免疫學檢查有助于評估患者的免疫狀態和疾病特異性指標。

  • 抗核抗體(ANA)和類風濕因子(RF):通常為陰性。
  • 免疫球蛋白:約50%的患者急性期血清型IgA和IgM水平升高。

4. 隱血試驗

當患者伴有腹痛等消化道癥狀時,可通過隱血試驗評估是否存在消化道出血。

  • 糞便潛血:可能呈陽性,提示消化道出血。

5. 尿常規檢查

尿常規檢查用于評估腎臟是否受累。

  • 鏡下血尿和肉眼血尿:可能出現,提示腎臟受損。
  • 蛋白尿:嚴重時可導致低蛋白血癥。

6. 影像學檢查

影像學檢查可用于評估消化道和其他器官的受累情況。

  • 腹部B超:可用于早期診斷腸套疊等并發癥。
  • X線檢查:輔助診斷消化道病變。

結論

過敏性紫癜的檢查涵蓋血液學、病原學、免疫學、隱血試驗、尿常規和影像學等多方面,能夠全面評估患者的病情,為后續治療提供科學依據。

參考來源

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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