念珠菌病的癥狀及表現詳解

念珠菌病是一種由念珠菌感染引起的疾病，其癥狀因感染部位不同而有所差異。以下是念珠菌病的主要癥狀分類及其具體表現。

1. 皮膚念珠菌病

皮膚念珠菌病主要發生在皮膚皺褶部位，常見于糖尿病、肥胖和多汗癥患者。其癥狀包括：

• 紅斑糜爛：皮膚出現紅斑，伴有糜爛和白色膜狀鱗屑。
• 邊界清楚：受感染區域邊界清晰，周圍可能伴有紅色丘疹、水皰或膿皰。
• 瘙癢：患者常感到皮膚瘙癢不適。
• 全身性皮膚感染：在少數情況下，感染可擴散至全身，表現為廣泛的紅斑和鱗狀破損，邊界更為明顯。

此外，皮膚念珠菌病患者可能伴有口角炎或胃腸炎，極少數患者會出現內部水腫或蝎狀丘疹。

2. 粘膜念珠菌病

粘膜念珠菌病主要影響口腔、外陰陰道及其他粘膜部位，具體表現如下：

（1）念珠菌性口炎

多見于嬰幼兒或重癥患者，典型癥狀包括：

• 口腔粘膜、舌、喉、牙齦及唇部出現乳白色片狀物。
• 晚期可導致局部糜爛或潰瘍。

（2）口角炎

常發生在口腔單側或雙側，表現為：

• 皮疹浸潤、侵蝕或溶解。
• 少量滲出物和結痂。
• 缺乏維生素B2時更易誘發。

（3）外陰陰道炎

女性患者常表現為：

• 白帶增多，呈水樣并混有豆渣樣物質。
• 陰道黏膜發紅并被侵蝕，伴有間質白膜附著。
• 小陰唇稍微腫脹，可能出現濕疹樣改變。

3. 內臟念珠菌病

內臟念珠菌病多見于免疫力低下或長期使用抗生素、皮質類固醇的患者，可能引起以下疾病：

• 食管炎。
• 心內膜炎。
• 腦膜炎。
• 敗血癥。
• 肝、脾及其他內臟感染。

結論

念珠菌病的癥狀多樣，需根據感染部位和嚴重程度進行診斷和治療。早期發現和干預有助于改善預后。

參考來源

• 美國疾病控制與預防中心（CDC）關于念珠菌病的介紹
• 世界衛生組織（WHO）關于真菌感染的相關信息