孕期羊水過(guò)少的原因及影響

什么是羊水過(guò)少？

羊水過(guò)少是指在妊娠期間，羊水量低于正常范圍的情況。正常情況下，羊水在孕中期應(yīng)達(dá)到500-1000毫升，但當(dāng)羊水指數(shù)（AFI）低于5厘米或羊水最大深度（SDP）低于2厘米時(shí)，即可診斷為羊水過(guò)少。

羊水過(guò)少的常見(jiàn)原因

• 胎盤功能不全：胎盤未能有效供給胎兒所需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣，導(dǎo)致羊水生成減少。
• 過(guò)期妊娠：妊娠超過(guò)預(yù)產(chǎn)期2-3周，胎盤老化，羊水量可能逐漸減少。
• 胎兒泌尿系統(tǒng)異常：如先天性腎缺如、腎發(fā)育不全或泌尿道阻塞，可能導(dǎo)致胎兒尿液生成減少或無(wú)尿，進(jìn)而影響羊水量。
• 母體因素：如妊娠高血壓綜合征、脫水或某些藥物使用等。

羊水過(guò)少對(duì)孕婦和胎兒的影響

羊水過(guò)少不僅會(huì)對(duì)孕婦帶來(lái)不適，還可能對(duì)胎兒的健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響：

對(duì)孕婦的影響

• 孕婦可能因胎動(dòng)而感到腹部疼痛。
• 腹圍和宮底高度小于妊娠月份。
• 分娩時(shí)可能出現(xiàn)宮縮無(wú)力、陣痛加劇、宮口擴(kuò)張緩慢，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。

對(duì)胎兒的影響

• 胎兒活動(dòng)受限，可能導(dǎo)致胎位異常（如臀位）。
• 羊水量少可能造成胎兒窘迫，甚至影響胎兒生存。
• 羊水不足可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，如四肢攣縮、肺發(fā)育不全等。

羊水過(guò)少的臨床表現(xiàn)

• 孕婦腹圍和宮底高度小于正常孕周。
• 羊水量極少，可能呈現(xiàn)粘稠狀態(tài)，顏色多為黃綠色。
• 胎動(dòng)減少，胎兒活動(dòng)受限。

如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)羊水過(guò)少？

為了預(yù)防和應(yīng)對(duì)羊水過(guò)少，孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)了解胎兒和羊水的情況。如果發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議采取以下措施：

• 增加飲水量，保持身體水分充足。
• 根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行羊水補(bǔ)充治療，如羊膜腔內(nèi)注射生理鹽水或乳酸林格液。
• 密切監(jiān)測(cè)胎兒健康狀況，必要時(shí)選擇提前分娩。

結(jié)論

羊水過(guò)少是孕期需要高度關(guān)注的問(wèn)題，可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生不良影響。通過(guò)定期產(chǎn)檢和科學(xué)干預(yù)，可以有效降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，確保母嬰安全。

參考來(lái)源

• UpToDate - Amniotic Fluid Disorders
• Mayo Clinic - Low Amniotic Fluid
• World Health Organization - Pregnancy Complications