“貧血”并非單純指人體血液存量不足，而是指人的血液中，單位細胞容積內血紅細胞數或血紅蛋白量其中一項明顯低于正常。由于人體中的血紅細胞數和血紅蛋白量會隨著年齡增長而發生變化，因此判斷寶寶是否貧血，根據世界衛生組織的標準，規定：若6個月至6歲寶寶血液中血紅蛋白低于110克/升，或6-14歲孩子血液中血紅蛋白低于120克/升，則判定為貧血。在臨床檢查上，醫生會抽取寶寶血液化驗檢查，若符合規定，則判斷寶寶屬于貧血。同時通過檢測微量元素和血液成分等，判斷寶寶是屬于哪一種貧血。

寶寶貧血的癥狀有許多。其實寶寶貧血和體型胖瘦并無直接關系，許多胖寶寶都會患上貧血。寶寶貧血一般是由缺鐵、鋅等微量元素引起，或者感染其它惡性疾病導致貧血。患有貧血的寶寶都會食欲減退、面色蒼白，常有惡心、嘔吐現象，并有肝脾大等消化系統和造血系統的改變，還可引起腦組織缺氧，繼而出現神經系統的變化。具體癥狀表現為頭暈、四肢乏力、注意力不集中、理解力降低、反應減慢、記憶力下降。如果得不到及時治療，貧血最終會影響到寶寶智力的發育。

貧血寶寶十分常見，許多“精養”的寶寶都會患上貧血。醫生為了及早準確地進行治療，我們需要揪出寶寶貧血的病因，認識寶寶貧血的種類，對癥護理治療。寶寶貧血根據不同病因和癥狀主要分為這幾種：缺鐵性貧血，營養性巨幼細胞性貧血、鉤蟲貧血、鉛中毒貧血、再生障礙性貧血和地中海貧血。

寶寶患缺鐵性貧血的原因

1、母乳寶寶患缺鐵性貧血：半歲前，大部分寶寶均以母乳為主食。這時候的寶寶患缺鐵性貧血，是由于生長速度很快，體內儲存的鐵逐漸消耗漸盡，而母乳含鐵量少，此時以母乳為主食則可導致缺鐵性貧血。哺乳期的媽媽由于妊娠、哺乳，需鐵量增加，加之妊娠期消化功能紊亂，若攝入的鐵量不足或者自身對鐵吸收不好，缺鐵的奶水被寶寶吃了會，也極易導致寶寶貧血。

2、牛奶喂養的寶寶患缺鐵性貧血：在寶寶滿周歲后，許多媽媽為了防止寶寶缺鈣，都會每天督促寶寶喝營養豐富的牛奶，寶寶也不時吃一些奶油蛋糕、酸奶、冰激凌等小零食，但無奈貧血還是會找上寶寶。其實，雖然牛奶和奶制品是優質蛋白質和鈣的良好來源，但是對于血液中最重要的鐵元素來說，牛奶中含鐵量極少，每100毫升牛奶僅含鐵0.1-0.5毫克。據觀察，要保證正常身體發育和運作，2歲以上的寶寶每日需鐵量達到12毫克，但若寶寶只以奶類為主食，即使胃中灌滿了各式各樣的奶制品，還是遠遠不夠身體對鐵的需要量。奶制品的過分攝入影響了寶寶對正餐的攝入。因此，缺鐵性貧血多是由于偏食引起，又稱“富貴貧血”。

3、鐵吸收障礙讓寶寶缺鐵性貧血：當寶寶可以獨立進食種類豐富的輔食后，若還是患上缺鐵性貧血，多是由于鐵吸收性障礙造成的。動物性食品中的血紅色素鐵可以直接以卟啉鐵的形式被人體吸收，吸收率較高非血紅色素鐵的吸收取決于胃腸道的溶解度等因素，多種因素可阻礙鐵的吸收。若寶寶本身不易吸收鐵元素，平時媽媽又沒有注意特別給寶寶補鐵，這時候寶寶容易患上缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血西醫治療方法

1、改善飲食：母乳是寶寶最佳的食物，不要因為母乳含鐵量低而放棄母乳喂養。有條件的媽媽在寶寶半歲前要盡可能做到純母乳喂養。純母乳喂養的寶寶4個月開始，應當及時添加適合嬰幼兒食用的配方食品，或添加諸如蛋黃、牛肉、豬肉、雞肉、魚肉和血紅蛋白等含鐵豐富和吸收好的動物性食物。

選擇含鐵豐富的食物，正確烹調，既可以為寶寶補充營養，又起到防治貧血的目的。動物性食品含有較豐富的鐵及維生素B12，鐵的吸收率也較高，以下幾種食品對缺鐵性貧血及營養性貧血均有較好的防治作用。

食物中的鐵有兩種來源，肉類中的血紅蛋白和蔬菜中的離子鐵，即非血紅蛋白鐵。肉類、魚類、家禽中的鐵40%的能被吸收；對比而言，蛋類、谷類、豆類和其他蔬菜中的鐵能被人體吸收的不到10%，蔬菜類食物如含鐵量豐富的菠菜中的鐵只有吸收2%左右。因此，補鐵應以增加富含血紅蛋白的肉類、魚類、家禽等動物性食品為主。媽媽可以把這些動物性食物做成不同花樣的菜式，讓寶寶增進食欲。

除了各種肉類外，動物的肝臟富含各種營養素，也是預防寶寶貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25mg，且也易被人吸收。從6個月嬰兒開始就可喂豬肝泥，雞鴨肝也是不錯的補血食品。

雞蛋中蛋黃含有較高的鐵，約100g中含有7mg鐵。雖然蛋類中鐵的吸收率低于肉，但蛋類價格便宜保存方便，蛋白質等營養物質含量豐富，每天為寶寶準備適量此類食物也是不錯的鐵方法。

豬血及雞鴨血內有大量的鐵，是價廉物美的補血食品，但烹飪時一定要徹底煮熟，殺死其中的細菌和寄生蟲卵。

除了動物性食物外，各種豆制品含鐵也不低，如100克黃豆中含鐵11mg，在補血食品中占有重要地位。木耳自古以來是補血的隹品，海帶、蘑菇、紫菜、棗子、芝麻也是補血的好食品。

2、鐵劑治療：給缺鐵性貧血的寶寶服用補鐵劑，補鐵效果更好。治療貧血，大部分醫生會建議使用硫酸亞鐵合劑。在服用鐵劑的同時，可以適當添加維生素C，促進人體對鐵的吸收。早產兒及低體重兒2個月后要少量服用鐵劑，彌補體內鐵存量不足的缺陷。

3、輸血治療：若寶寶貧血現象嚴重，甚至影響正常生活，家長要及時帶寶寶到醫院就診，輸血治療。

寶寶缺鐵性貧血如何預防

預防寶寶缺鐵性貧血，哺乳期媽媽的飲食要做到豐富且營養均衡，多吃含鐵量大的食物補充母乳中不足的部分。對于已經能獨立進食的寶寶，媽媽需要糾正寶寶偏食的不良習慣，為寶寶準備的食譜花樣要更多一些。讓寶寶多吃富含鐵的食物，如菠菜、豆制品、黑木耳、動物的心、肝、牛肉等。

寶寶患鉤蟲貧血的原因

常常聽說有寶寶得蛔蟲病、蟯蟲病，但“鉤蟲病”你聽說過嗎？有些寶寶貧血是因為感染了鉤蟲。在城市中生活的寶寶感染鉤蟲病的幾率并不高，但隨著近年來氣候的變化和城市人往農村流動的增加，加上家庭郊外旅游的情況增多，患上“鉤蟲貧血”的寶寶也越來越多。

寶寶是怎樣感染鉤蟲的呢？首先，鉤蟲主要在動物糞便中存活，在土壤中的生存能力極強。經動物糞便排出的鉤蟲卵在土壤中孵化出幼蟲，若寶寶接觸了藏有鉤蟲幼蟲的泥土，鉤蟲會抓住機會鉆入寶寶皮膚進到血液中，通過血液在體內游走，最終定居在腸道內。鉤蟲幼蟲吸血為生，在寶寶腸道內逐漸發育為成蟲。鉤蟲成蟲在寶寶腸道內繁衍生息，邊吸血邊排出抗凝血物質。被鉤蟲吸附過的地方受到傷害，不斷往外滴血。成蟲還經常更換吸附的部位，使得寶寶的腸黏膜千瘡百孔，出現嚴重貧血。

寶寶患了鉤蟲貧血，最先表現為誒原發感染和營養不良，面色蒼黃，食欲不振，肝、脾輕度腫大。另外，在體檢時會發現寶寶紅細胞計數中度減低，貧血多呈正紅細胞正色素性或小細胞低色素性。白細胞及分類隨原發病而異。

如何治療和預防寶寶鉤蟲貧血

驅蟲療法應根據鉤蟲蟲種及其他腸道寄生蟲的合并感染情況選擇高效、低毒的藥物，目前常用的驅鉤蟲藥物甲苯咪唑、噻嘧啶、左旋咪唑。在飲食安排上，家長要給寶寶增加營養，并提高各類維生素的供應量。若寶寶病情嚴重時則需輸血治療。在預防上，家長帶寶寶去踏青郊游時要叮囑他，別光著腳在泥地或田里走、別玩土，戶外游戲后，應用肥皂及時洗手，以防“病從口入”。注意衛生，不喝生水，不生食蔬菜，野菜等一定要煮熟后吃。

寶寶鉛中毒貧血的原因

寶寶鉛中毒也會導致貧血的嚴重后果。鉛中毒和貧血的相關性已在許多研究中得到證實。由于寶寶身體對鉛的吸收率高，寶寶鉛中毒的機會也高很多。寶寶鉛中毒原因包括接觸汽車尾氣、含鉛顏料、含鉛文具和玩具、含鉛食品、工業造成的大氣、水、土壤鉛污染等。有些質量不達標的嬰兒奶瓶中的彩色圖案，或一些搪瓷、陶瓷制品的釉彩里也含鉛，寶寶接觸了這些部位容易導致鉛超標。寶寶鉛超標或鉛中毒造成的血鉛水平過高，會干擾人體卟啉代謝，影響血紅素合成，發生貧血。

寶寶鉛中毒貧血的護理方法

降低寶寶體內的鉛負荷，對改善貧血與鐵營養狀況具有積意義。減少食物中鉛的攝入，少吃含鉛食物（如含鉛皮蛋、爆米花、烤薯片等），避免接觸含鉛的東西，遠離含鉛污染的場所，減少環境鉛暴露，通過血鉛篩查，早期發現血鉛水平高的兒童，及時進行干預。

貧血是白血病的癥狀之一。若寶寶出現嚴重貧血的表現，家長一定要警惕寶寶是否患上白血病或再生障礙性貧血。而寶寶患白血病90%是由于環境污染引起的。再生障礙性貧血先天性與后天性兩類。先天性少見，現只述后天性。

骨髓是造血的工廠，但3歲以下的寶寶骨髓抗病功能弱，容易受環境污染之害而導致骨髓量減少，從而導致“再生障礙性貧血”、“白血病”等嚴重的疾病。白血病的初期表現多為貧血，在臨床上常有把白血病誤認為貧血的情況發生。白血病是一種非常嚴重的疾病，療程長，患兒痛苦大，而且死亡率也較高。

寶寶再生障礙性貧血的治療方法

再生障礙性貧血會讓寶寶失血后難以恢復，因此要防止外傷出血；無明顯感染切不可用抗菌素，輸血應減到最低限度，以免發生嚴重輸血反應。貧血嚴重的寶寶可輸濃集紅細胞，出血嚴重者輸血小板。

采取藥物治可應用睪丸酮類藥物，如丙酸睪丸酮、羥甲雄酮、17-去氫甲基睪丸酮、康力龍等，治療時間不可低于4個月。也可以短期使用激素如強的松，也可與睪丸酮類合用。還可采用免疫抑制劑如0.25氯化鈷，在寶寶進餐后服用。

若寶寶病情嚴重，需要進行重大手術，有脾切除和骨髓移植兩種方法。

如何預防再生障礙性貧血

研究表明，患白血病和再生障礙性貧血的寶寶90%是由于受到環境污染引起的。室內裝修污染對人體健康的影響越來越大。居室環境污染可導致骨髓造血功能障礙，甚至骨髓抑制，使骨髓產生血液有形成分的功能受損。嬰幼兒的骨髓特別容易受環境污染的影響，曾有多例報道甲醛超標引發寶寶“裝修白血病”，其中大部分家庭在寶寶發病半年內曾經進行過豪華裝修，表明甲醛、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等對人體尤其是兒童的危害很大。

甲醛、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等對人體危害不容忽視，家庭裝修要挑選環保型的建筑材料。裝修時間也應避開夏季，特別是裝修完一定要盡量多通風，最好3個月或半年以后才入住。

地中海貧血，又稱海洋性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血，屬于遺傳因素造成的溶血性貧血疾病。患有地中海貧血的寶寶有基因缺陷，血液中血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成不足，因此血液功能受損，導致人體出現病理狀態。

患有地中海貧血的寶寶有以下典型癥狀：貧血、虛弱、腹內結塊，最明顯的是發育遲滯。地中海貧血有分為輕型、中型和重型三種，輕型和中型地中海貧血的寶寶存活幾率較大，如果注意護理的話，并發癥會減少，且貧血癥狀會緩解；但重型地中海貧血的寶寶一般難以存活至成年。

產前檢查能發現胎兒是否帶有地貧基因

由于地中海貧血是由遺傳決定的，因此孕婦在孕期應做好產檢工作，判斷胎兒是否有患上地中海貧血的可能，及早作出應對。孕婦在做第一次產前檢查時，醫生都會要求檢查血色素、血容比以及紅細胞平均體積（MCV），以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。假如紅細胞平均體積低于80，則夫妻雙方必須同時接受檢查。如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因，則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗，來分析胎兒的基因，判斷胎兒是否有患上地中海貧血的可能。

寶寶地中海貧血的治療方法

地中海貧血患兒分為三類，輕型地中海貧血患兒不需要特殊治療，只需注意日常護理即可。而中型和重型地中海貧血應采取醫療手段積極治療。

1、日常護理：患有地中海貧血的寶寶要注意休息，不可劇烈運動或過于勞累；保證營養供給，做到營養攝入均衡充足；積極預防感染，提高身體抵抗力避免病毒侵襲。適當補充葉酸和維生素E。

2、輸血和去鐵治療：這是對地中海貧血患兒最常用的治療方法。采用紅細胞輸注法，先反復輸注濃縮紅細胞，使患兒血紅蛋白含量提高，然后每隔24周輸注濃縮紅細胞，使血紅蛋白含量維持在較高水平。但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥，故應同時給予鐵鰲合劑治療。維生素C與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用。

3、阿膠補血：阿膠是我國傳統的補血配方，乳酸亞鐵是很好的二價補鐵制劑，市場上很多補血產品將它們單獨作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分，補鐵、生血加營養三效合一，能更好的預防和改善貧血，增強人體免疫力，適合地中海貧血患兒補血服用。

4、脾切除手術：若寶寶地中海貧血癥狀嚴重，應采取脾切除手術。但脾切除手術后，寶寶的免疫功能會有所減弱，因此應在寶寶6歲后再施行，手術時要嚴格掌握適應癥，避免對寶寶身體造成不可挽回的傷害。

5、造血干細胞移植手術：對于重型地中海貧血患兒來說，異基因造血干細胞移植是目前唯一能根治的方法。