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先心病術后會復發(fā)嗎

【導讀】一個房子會有許多的小單元,就像心臟一樣,并不是一顆完整的愛心,在心臟內部,如同人類的房間一樣,會有左心房、左心室和右心房、右心室,人體的血液通過心臟傳輸?shù)剿闹按竽X,但是,還有一種意外,就是可能患上先心病。如果想了解,繼續(xù)往下看看。

先心病又稱為先天性心臟病,是新生兒先天性畸形病之一,在各種先天畸形中十分常見,約占各種先天畸形疾病的28%。

在醫(yī)療技術發(fā)達的今天,先心病已經(jīng)不是難以治愈的惡性疾病了,而是在經(jīng)過檢查后,可以通過手術治愈的普通疾病。

在先心病中,少部分先天性心臟病在5歲前有自愈的機會,另外有少部分患者畸形輕微、對循環(huán)功能無明顯影響,而無需任何治療,但大多數(shù)患者需手術治療校正畸形。

隨著醫(yī)學技術的飛速發(fā)展,手術效果已經(jīng)極大提高。目前多數(shù)患者如果及時經(jīng)過手術治療,可以和正常人一樣恢復正常,同時,生長發(fā)育不受影響,能夠勝任普通的工作、學習和生活的需要。

胎兒發(fā)育在母體中一般經(jīng)過九個多月,在這么久的時間里,胎兒心臟發(fā)育的時間是在妊娠早期、第5~8周的時間,這個階段是胎兒心臟發(fā)育最重要的時期。在導致先心病先天性心臟病發(fā)病原因中,有8%左右的原因是遺傳因素。所以,在懷孕之時,一定要多加注意,避免因為遺傳因素導致的先心病。

除了遺傳因素外,引起先心病的原因更多的是環(huán)境因素造成。環(huán)境因素導致的先心病病因復雜;

首先,藥物因素,懷孕的人在絕大多數(shù)情況下都不能隨便吃藥,否則,會對嬰兒造成不良影響。如果婦女妊娠時服用藥物、感染病毒、都會使胎兒心臟發(fā)育異常。尤其妊娠前3個月感染風疹病毒,會使孩子患上先天性心臟病的風險急劇增加。

其次,環(huán)境污染、射線輻射,在不良環(huán)境下,胎兒也會受到影響,如父親抽煙,在二手煙的危害下,即使沒有先心病,也會有其他的疾病發(fā)生。

先天性心臟病有多種類型,如房間隔室間隔缺損、動脈導管未閉合、法洛氏四聯(lián)癥等等。其中,法洛氏四聯(lián)癥是一般非常嚴重的先天性心臟病——多種缺損同時存在,嚴重影響心臟功能,必須通過手術治療。面對這種情況,如果已經(jīng)自愈,就不會再復發(fā),穩(wěn)妥起見可以做心臟彩超,如果確實已經(jīng)自行閉合,就說明已經(jīng)痊愈,不會再復發(fā)。

根據(jù)血液動力學結合病理生理變化,先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型,也可根據(jù)有無分流分為三類:無分流類、左至右分流類和右至左分流類。

在先心病初期,一般而言,會有如下癥狀。

首先,先心病常發(fā)于嬰兒身上,患有此病的小孩經(jīng)常感冒、反復呼吸道感染,易患肺炎。在正常的生長發(fā)育階段內,生長發(fā)育差,體型消瘦、多汗。

其次,先心病小患者比起正常幼兒來說,身體素質較差,力氣不足。在吃奶時,吸吮無力,而且喂奶困難,抗拒吞咽。部分幼兒由于身體不適,可能會出現(xiàn)拒食,強制作用下可能會嗆咳,平時呼吸急促。

最后,在有表達能力的兒童身上,他們會說自己容易疲乏、體力差。從外表上看,口唇、指甲青紫,顏色和正常幼兒不同。較輕者可能在哭鬧或活動后青紫,杵狀指趾。先心病患者較喜歡蹲踞,容易暈厥、咯血,在臨床聽診時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。

先心病的常見的先天畸形疾病使我國每年都會有15~20萬的新增先天性心臟病患者,這些患者通常是新生嬰兒,它們剛來到世界上,在進行新生兒身體檢查時即會被發(fā)現(xiàn)身體的各種狀況,同時,先心病也不例外。

先心病患者癥狀千差萬別,許多人同時會出現(xiàn)多重臨床反應,而還有部分會隨著年齡的增長而自我愈合。不幸的情況是部分先心病嬰兒在出生后就出現(xiàn)嚴重的反應,比如缺氧、休克甚至夭折。所以,先心病的診斷至關重要。

首先,對于新生兒先心病的診斷技術已經(jīng)相對成熟,一般通過癥狀、體征、心電圖和超聲心動圖等即可作出。在診斷后,能估計其病變程度及范圍,從而確定治療方案。

其次,部分新生兒狀況嚴重,合并多種畸形、復雜疑難。對于這種情況,??漆t(yī)生會根據(jù)情況,有選擇地采取三維CT檢查、心導管檢查或心血管造影等手段,了解其病變程度,類型及范圍,綜合分析作出明確的診斷,并指導制定治療方案。

綜合而言,先心病作為新生兒常見先天疾病的一種,可以通過普通診斷和專家診斷兩種方式,確保寶寶的安全、健康成長。

任何治療都需要花費許多的時間和精力,金錢的損失也必不可少。在這種情況下,最好的治療第一步是預防。

首先,女性的適婚適育年齡在三十歲左右,而35歲以上的孕婦發(fā)生胎兒基因異常的風險明顯增加,因此最好在35歲以前生育。如果在三十五歲以后生育,那么最好做好萬全準備,做好預期調理。

其次,生育孩子最好做好心理、生理狀態(tài)的調節(jié),加強對孕婦的保健,孕期盡量少接觸射線、電磁輻射等不良環(huán)境因素,避免去高海拔地區(qū)旅游。

最后,先心病治療的外科手術方法主要根據(jù)心臟畸形的種類和病理生理改變的程度等綜合因素來確定,手術方法可分為三種。

第一,根治手術可以使患者的心臟解剖回到正常人的結構;

第二,姑息手術僅能起到改善癥狀的作用而不能起到根治效果,主要用于目前尚無根治方法的復雜先心病,或者作為一種預備手術為根治手術創(chuàng)造條件;

第三,心臟移植主要用于終末性心臟病及無法用目前的手術方法治療的復雜先心病。

* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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